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寂心梗,又名無症狀的心肌梗塞(Silent Myocardial Infarction)或無症狀的心肌缺氧(Silent Myocardial Ischemia),顧名思義為以非一般典型症狀來表現的心肌梗塞或心肌缺氧。典型的心肌缺氧症狀為持續性的胸痛或上腹悶痛,伴隨著冒冷汗,心悸,兩頰脖子或手臂酸麻等症狀。

一般若有以上症狀之患者應儘早至心臟內科門診甚至急診就醫,然而有一些患者可能因症狀不明顯或以非典型症狀表現導致延誤就醫甚至造成無可挽回的傷害。

常見易患有寂心梗的患者族群分為以下數類:

(1)糖尿病患者:糖尿病患者因常有神經病變導致疼痛症狀不明顯或不典型,造成可能已有心肌缺氧但忽略。

(2)周邊血管疾病患者:若雙腿雙足患有血管疾病者因不常行走或無明顯運動量可能因此沒有因心肌缺氧導致的狹心症的症狀。

(3)洗腎患者:因長期洗腎導致血管鈣化之患者可能因嚴重鈣化導致心血管緩慢阻塞而產生無症狀或非典型症狀的心肌缺氧。

(4)曾接受心臟血管介入治療者:若曾因心肌梗塞或嚴重冠心症接受心導管檢查併介入治療放置支架者或接受心臟血管繞道手術者,因本身血管構造不似治療前的狀況,也有可能會非典型甚至無狀況來表現。

預防寂心梗的方法其實就和預防冠心症的方法相同,除了按照醫師指示控制三高(高血壓,高血糖,高血脂)以外,還要避免抽菸與規則服藥。若擔心自己的症狀可能或懷疑為寂心梗,可至心臟內科醫師門診接受專業諮詢,也可自費接受心臟電腦斷層檢查或鈣化指數檢驗,評估心血管結構上是否懷疑有高度狹窄的可能性。

鍾伯欣小檔案

◆現職:

◎新光醫院心臟內科主治醫師

◆學歷超值推薦

◎中山醫學大學醫學系學士

◆經開箱文歷:

◎2010.08?strong>超值推?013.07 內科部住院醫師

◎2013.07至2015.06 心臟內科總醫師

◎2015.07至2016.06 心臟內科臨床研究員

◎2016.07迄今 心臟內科主治醫師

◆主治專長:

◎冠狀動脈疾病、高血壓、心臟學、內科學、 重症醫學

◆病症參考:

◎狹心症、急性冠心病、 心肌梗塞、心衰竭、 高血壓、高血脂、瓣膜性心臟病、心律不整

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中國時報【鍾玉玨╱綜合報導】

伊朗28日宣布,將禁止所有美國公民進入伊朗伊斯蘭共和國,以報復美國總統川普頒布行政命令、限制來自7個穆斯林占多數國家的移民。另外,美國媒體發現,這7國有個共通之處,就是川普沒有在當地投資生意,此舉被指有利益衝突之嫌。

伊朗外交部發布一份聲明,將其禁令與川普的行政命令直接聯繫在一起。德黑蘭宣稱,川普的命令是對伊斯蘭世界明顯的侮辱。聲明還預測,川普的行政命令「將成為給極端分子及其支持者的一份大禮載入史冊。」

伊朗外交部表示,伊朗的報復措施將持續到美國的限制令取消為止,同時還警告,川普頒布的禁令不會使美國更加安全。在川普禁令點名的7個以穆斯林為主的國家中,伊朗是第一個由官方做出正式回應的國家。

而據《華盛頓郵報》報導,川普所列伊拉克、伊朗、敘利亞、葉門、蘇丹、索馬利亞和利比亞等國有一個共通點,就是川普集團在這些國家,沒有任何商業利益。

報導稱,土耳其不在名單上,但土國過去發生多起恐攻,美國國務院日前更新旅遊警告,指當地反美情緒持續高漲,已威脅到當地的美國公民。報導指出,土耳其伊斯坦堡有兩棟川普品牌的豪華大廈。另外,川普集團在阿拉伯聯合大公國擁有高爾夫球會所、豪華住宅。而在全球穆斯林人口最多的國家印尼,川普集團正在興建兩個大型度假村。

非營利組織「華盛頓公民責任與倫理」表示,川普有必要將其商業帝國出售給家族以外的人,並把資產交付信託,否則他所做的每個決定,都會被人質疑是根據美國的利益,還是他個人的利益。

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